 「治療内容確認書」とは？ |
「治療内容確認書」とは、ご決定いただいた治療にまつわる費用が税込5万円以上の場合、その費用ををどのように
お支払いいただくかをお教えいただく書類で、お渡する見積書と同じ金額が記入されています。
該当箇所に記入が終了し、お支払いプランが確定いたしましたら、控えをお渡しいたします。お手元にて保管ください。 |
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| その場での確定が不可能だったり、ご家族にご相談されたいなどの場合は、いったんコピーをお持ち帰りいただいても結構です。 |
| お支払い方法について |
| 方法 |
内容 |
| 全額一括支払 |
治療開始から1ヶ月以内に全額一括でお支払いいただく方法 |
| 分割支払 |
治療終了までに、2回〜数回の分割でお支払いいただく方法。
※診療所内の分割ですので利息は一切かかりません。
※治療終了時までに全額のお支払いの完了をお願いします。
※治療開始から1ヶ月以内に、内金として治療費全体の２０％以上のお支払いをお願いします。 |
| デンタルローン |
信販会社でローンを組む方法。
信販会社が当診療所に治療費を一括で支払い、皆様から信販会社にご返済いただく方法です。
※利用額は3万円以上上限なし、18歳以上で安定収入のある方ならお申し込みになれます。
※信販会社を通しますので、分割手数料率は実質年率13.8％、登録手数料1,050円が必要です。 |
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| お支払いに際して |
治療費のお支払いには、以下の方法がございます。
ご来院時に
受付にてお支払い |
ご来院時に受付にてお支払いいただく方法です。
受付で金額を確認後、領収証を発行いたします。 |
銀行振込による
お支払い |
指定銀行口座にお振込いただく方法です。
お振込を確認させていただいた時点で領収書を発行し、ご来院時にお手渡しするか、ご郵送いたします。
※誠に勝手ながら、お振込にまつわる手数料はご本人様負担でお願いいたします。 |
クレジットカードに
よるお支払い |
VISA,JCB,Master,AmericanExpress、Diners、Lifeによるお支払いを受け付けております。 |
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| 領収書について |
治療費のお支払いごとに領収書を発行いたします。
これは、毎年の医療費控除の対象となりますので、他の医療費の領収書と同様に、大切に保管してください。 |
| 治療費の支払期限を過ぎてしまった場合 |
| ＜治療期間内の場合＞ |
| もし、入金予定日が治療内容確認書に記載された支払計画と相違することになった場合は、その旨とその後のお支払い予定をお知らせください。再度確認と、お支払い予定記録の修正を行います。 |
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| <治療期間終了後に及ぶ場合＞ |
原則として、治療期間内にすべての金額のお支払いの完了をお願いしております。
何らかの事情で治療終了後に残金がある場合は、残金の入金予定日をお知らせください。この場合、院内の会計処理上、請求書を送付させていただくことがあります。ご了承ください。 |
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